Kdo a proč je nutné odstranit mandle
Vzdělávací Program Zdravotní Stav / / December 19, 2019
Jak si uvědomit, že operace přinese víc užitku než škody.
Jaké jsou mandle
Mandle - Tato tkáň porosty v zadní části ústní dutiny, obsahující shluky buněk imunitního systému. Správný anatomický název žláz - patrová mandle.
Proč mandle
Žlázy - to je jen malá část systému lymfatické tkáně rozptýlené po celém těle. Vzdělání, stejně jako mandle, jsou přítomné v zadní části nosu, na zadní části jazyka a v tenkém střevě.
Palatine mandle se podílejí na boji proti infekci, ale nehraje zvláštní roli v tomto procesu. To znamená, že po odstranění mandlí osoby nebudou onemocní častěji, protože zbytek imunitního systému bude i nadále fungovat normálně.
Kdo by je taky mazal mandlí
Zánět mandlí se nazývá angína nebo angína. Z neznámých důvodů, někteří lidé trpí angina často a tvrdě.
Tonzilektomie - chirurgické odstranění mandlí - snižuje četnost a závažnost anginy pectoris. Jediným problémem je, že tento postup je velmi nepříjemné, riskantní a nákladné. Proto tonzilektomie by mělo být provedeno pouze v případě, že přínos převáží újmu.
Podle současných klinických doporučení Clinical Practice Guideline: Tonzilektomie u dětí, Odstraňte mandle stojí za to, pokud:
- Během poslední epizodě anginy u lidí se vyvinuly vážné komplikace, jako je trombóza krční žíly, krevní infekce, peritonzilární absces.
- Angina dochází každém časovém vyjádřil hnisání mandlí, silnou bolestí v krku a horečka. V tomto případě má pacient alergii na různých antibiotik, což je důvod, proč je obtížné najít lék.
- Je-li dítě je pozorovaná PFAPA syndrom (epizody angíny se opakují příliš často, každých 3-6 týdnů, a jsou doprovázeny silným nárůstem teplota, Bolest v krku, zduření lymfatických uzlin na krku, a aftózní stomatitida).
- Pacient má často hrdlo strep (více než 7 krát za rok), a každá epizoda je doplněna alespoň jednou z následujících příznaků: horečka nad 38 ° C, k výraznému zvýšení nemocnosti a lymfatických uzlin na krku vyjádřené hnisání žláz, a analýzu infekce GABHSinfekce GABHS To dává pozitivní výsledek.
- Někteří odborníci doporučují odstranění žlázy, je-li vzhledem k streptokokové infekce u dítěte vyvinul neuropsychiatrické poruchy. Jedná se o vzácné onemocnění, a není známo, zda je operace pomáhá v těchto případech.
- Je-li dítě má potíže s dýcháním v noci vzhledem k tomu, že mandle velmi rozšířenéNeustále rozšířenou mandle (žlázy) u dětí: odpovědi na základní otázky.
- Jestliže osoba trpí tonzillolitov - zaoblené, páchnoucí vkladů na mandlích. Odstranění žláz může být jediným dlouhodobé řešení v tomto případě.
Když to není nutné odstranit mandle
Odstranění mandlí může způsobit vážné komplikace. Na druhou stranu, 20-50% pacientů s anginou pectoris nakonec stanou méně časté a jednodušší. Z tohoto důvodu, mnozí odborníci doporučují odložit odstranění mandlí minimálně 12 měsíců, pokud:
- Během uplynulého roku se pacient měl přinejmenším sedm epizody angíny.
- Během posledních dvou let se člověk měl méně než pět anginy epizod ročně.
- V uplynulých třech letech se pacient měl nejméně tři epizody angíny ročně.
Mohu udělat bez mandlí
V případě, že hlavním problémem je velmi časté nebo těžkou anginu pectoris, alternativní řešení jsou téměř neexistující.
symptomatická léčbaZaložené na důkazech pokyny pro pacienty v otázkách týkajících se bolest akutní a zánět v krku a antibiotika umožňují více či méně kontroly kvality u vzácných epizody angíny, ale nejsou dobře hodí, když se často zachází nebo s vysokým rizikem komplikací.
Jak je známo, léčbaPokyn k řešení akutních bolestech v krku antibiotika jen nepatrně rychlejší zotavení z chřipky a neposkytuje úplnou ochranu proti rozvoji septických komplikací.
Prohlášení o výhodách různých lidových metod léčby (s využitím med, propolis, kloktání, atd) v angina jsou zcela neopodstatněné.
Jako je operace
K operaci je třeba 1-3 dny do nemocnice. Předoperační příprava a samotný postup trvá 1-1,5 hodiny. Okamžitě žlázy odstranění trvá asi 10-15 minut.
Během operace, pacient je pod sedativy. Tento druh anestézieKterý odstraňuje bolest a většinu nepříjemných vzpomínek, ale ponechá lidského vědomí, aby mu umožnil splnění požadavku operatéra. U dětí, operace lze provádět i v celkové anestezii.
Mnoho pacientů jít domů druhý den po operaci.
Pro pacienta velmi nepříjemné část - období zotavení. V prvních 7-10 dní po operaci, bolesti v krku je velmi silná. V tomto okamžiku, všichni pacienti, kteří potřebují kvalitu managementu bolesti. To pomůže nejen drogy, ale i studenou kuchyni, včetně zmrzlina.
Děti potřebují být obzvláště pozorná péče. Je nezbytné zajistit, aby dítě dostane adekvátní analgezie dle doporučení lékaře. Kromě toho je důležité, aby dítě vypít alespoň 1 litr tekutin denně a jíst málo. Proto, aby vaše dítě všechno, co miluje. Množství potravin v této době je důležitější než jeho kvalitu. No, to je žádoucí,Mandlí u dětí a dospělýchŽe jídlo bylo měkké, bez ostrých hran, studeném nebo mírně teplý.
Co komplikace mohou být
Odstraněním mandlí je relativně bezpečný postup. Ale někdy, ještě nastat komplikaceClinical Practice Guideline: Tonzilektomie u dětí.
Podle jednoho pozorování, provedené v Anglii, asi 1 z 34 000 operací končí smrtí pacienta.
Silné krvácení po operaci je vidět v 1-5 ze 100 pacientů. Vážnější komplikace, jako například zlomeninu dolní čelisti, těžkých popálenin, poškození zubů, jsou vzácné.
Z neznámých důvodů se u některých pacientů po operaci, je stále bolest krku.
24 hodin po operaci riziko těžkého krvácení bude zanedbatelný.
zjištění
existují určité klinické indikace pro mandlí. V ostatních případech, chirurgie může udělat více škody než užitku.
Pokud jste se doporučuje odstranit mandle, se ptát, proč a jakým výsledkem můžete očekávat.
a číst tipy Layfhakera lékařských rozhodnutí a komunikaci s lékařem.