Co dělat, když je kreatinin v krvi zvýšený

Co je kreatinin

Kreatinin je látka, která vytvořený ve svalech poté, co produkují energii. Během práce se svalová tkáň ničí a kreatinin se dostává do krevního oběhu, poté je ledvinami filtrován a vylučován jako odpad močí.

Proč může být kreatinin zvýšený v krvi?

Důvodů může být několik

životní styl

Určité stravovací návyky nebo životní návyky zvýšit hladina kreatininu. Bude tedy spíše pro ty, kteří intenzivně trénují (přeci jen zátěže urychlují metabolismus, růst a odbourávání svalů), a pro ty, kteří milují maso (protože maso je sval, který obsahuje i kreatinin).

A procento kreatininu se zvýší, pokud nebudete pít dostatek vody, ačkoli jeho absolutní množství zůstane stejné. Je to tak, že na pozadí hustší koncentrované krve se mnohé ukazatele zdají nadhodnocené.

Co dělat

Nejezte alespoň 12 hodin před rozborem, nezneužívejte grilování, den předem cvičte a dostatečně pijte. Po dobu půl hodiny odstraňte fyzický a emocionální stres.

Užívání určitých léků

Obvykle kreatinin stoupá kvůli lékům, které postihnout pro jeho vstřebávání a vylučování popř poškození ledviny nebo svaly. Tento:

• sloučeniny rtuti;
• sulfanilamid;
• thiazidy;
• antibiotika, jako jsou aminoglykosidy, cefalosporiny, tetracykliny, trimethoprim-sulfamethoxazol;
• barbituráty;
• salicyláty;
• androgeny;
• protivředová činidla, jako je cimetidin;
• Vitamín D;
• glukokortikosteroidy;
• antirevmatická léčiva, jako je leflunomid;
• některé chemoterapeutické léky;
• propofol a další.

Co dělat

Když lékaři předepisují léky, které by teoreticky mohly ovlivnit svaly nebo ledviny, obvykle doporučují sledovat krevní obraz a pravidelně se nechat testovat. Takže se změnami v analýze musíte jít ke svému lékaři. Pokud náhle byla analýza předepsána z jiného důvodu a kreatinin je tam náhle zvýšený, pro každý případ nahlaste všechny léky, které užíváte.

nemoc ledvin

Jak jsme si řekli, ledviny filtrují kreatinin z krve a vylučují jej močí. Jakmile je tedy něco v jejich práci narušeno, hladina kreatininu se změní. Může být povýšen s jakýmikoli onemocněními vylučovacích orgánů: akutní a chronické selhání ledvin, amyloidóza (stav, kdy tkáň orgánů nahrazena speciálním amyloidním proteinem), bakteriální pyelonefritida, glomerulonefritida (onemocnění, při kterém jsou poškozeny krevní cévy) a mnoho ostatní.

Co dělat

K vyloučení onemocnění ledvin je potřeba další vyšetření. Zvýšení kreatininu není vždy mluví že ledviny nefungují dobře jako filtr. Jeho množství je silné závisí věk, rasa, pohlaví a další parametry, proto je nejlepší hodnotit ledviny pomocí kalkulátoru glomerulární filtrace (GFR). Je k dispozici na internetu, v lékařských aplikacích a programech pro lékaře. Tento ukazatel je přesnější, protože zohledňuje více charakteristik konkrétní osoby.

Svalová onemocnění

O to intenzivněji jsou zničeny svaly, tím více kreatininu vstupuje do krevního oběhu. Pokud tedy člověk začne mít myositidu (zánět) nebo rhabdomyolýzu (destrukce) svalů, hladina kreatininu stoupá. Vzhledem k tomu, že se spousta produktů rozpadu svalů okamžitě dostává do krevního oběhu, jsou ledviny přetěžovány a také trpí. V mírných případech budou změny pouze v analýzách. Ve vážných případech se to projeví bolestí svalů, slabostí a ztmavnutím moči.

Co dělat

Léčba bude záviset z důvodů, kvůli kterým svaly trpí. Někdy je to infekce a někdy autoimunitní proces. Proto musí lékař nejprve stanovit diagnózu.

Šokovat

Šok je reakce těla na extrémní zranění. V závislosti na důvodech existují různé druhy šoků. Například při ztrátě velkého objemu krve dochází k hypovolemii, k náhlému narušení činnosti srdce, kardiogennímu a tak dále. Tělo vrhne veškerou svou sílu do prokrvení mozku a srdce a zbytek částí začne hladovět. Proto se snižuje schopnost ledvin filtrovat moč a svaly se mohou rozpadat. Z toho v krvi roste hladina kreatininu.

Co dělat

Šok je vždy život ohrožující stav. Obvykle je léčen na jednotce intenzivní péče. Léčebné režimy se budou lišit v závislosti na příčině, ale hlavním cílem je zabránit selhání orgánů a smrt.

Nemoci kardiovaskulárního systému

Jde například o stavy jako infarkt myokardu, myokarditida, kardiogenní šok. Kreatinin může zvýšit jak v důsledku destrukce srdečního svalu, tak v důsledku rozvoje šoku, který může být při masivním infarktu, trombóze a dalších mimořádných událostech.

Co dělat

Při infarktu je nutné co nejdříve obnovit krevní oběh v ucpaných cévách. Chcete-li to provést, můžete zavést stent nebo rozpustit sraženinu pomocí léků.

Myokarditida - zánět srdečního svalu - je obtížnější postřehnout, protože není tak akutní, ale kvůli ní se mohou vyvinout nevratné změny na myokardu. Kvůli nim už srdce nemůže normálně fungovat. Mimochodem, to je jeden z důvodů, proč se nechat očkovat proti chřipce, protože myokarditida je jednou z komplikací.

Endokrinní onemocnění

Endokrinní systém pomocí produkovaných látek reguluje práci celého organismu. Například pokud štítná žláza funguje nedostatečně účinné, ledviny se zmenšují, cévy v nich se zužují, zhoršuje se vstřebávání iontů, receptory se stávají méně citlivými. To vše neumožňuje ledvinám účinně odstraňovat kreatinin a jeho hladina stoupá. S těžkým hypotyreóza vyvíjejí se onemocnění svalů, začíná jejich destrukce, a proto se do krevního oběhu dostává ještě více kreatininu. Ale léčba pomáhá vrátit ukazatele do normálu.

Problémy mohou být i s nadbytkem růstového hormonu, který schází s akromegalií a gigantismem a vede mimo jiné ke zvětšení ledvin. Vyrostlé orgány začnou pracovat ne lépe, ale hůře, protože ledvinová tkáň je nahrazena hustší.

Hormon inzulín nepůsobí přímo na ledviny, ale reguluje množství cukru v krvi. U člověka s cukrovkou jsou poškozené malých cév po celém těle. V ledvinách to vede k porušení filtrace, takže se zvýší množství kreatininu.

Co dělat

Pokud máte podezření na endokrinní onemocnění, musíte kontaktovat terapeuta, který vás odkáže na endokrinologa. Pomůže udržet hladinu hormonů pod kontrolou. Při hypotyreóze se obvykle předepisuje další tyroxin. U akromegalie a gigantismu je příčina nejčastěji v nádoru, proto se ji snaží odstranit. A pacienti s cukrovkou kontrolují množství cukru pomocí inzulínu a hypoglykemických léků.