Proč jsou domácí porody nebezpečné?

Proč lidé chtějí rodit doma

Oficiální statistiky domácích porodů v Rusku neexistují, ale každým rokem přibývá skupin a fór, které shromažďují příznivce tohoto hnutí. Jejich hlavní argumenty jsou: těhotenství není nemoc, každý po staletí rodil a nevymřel, tělo ví, co je nejlepší.

To je samozřejmě chyba přeživších: lidé, kteří zažili smrt svého dítěte při domácím porodu, o tom říkají méně než ti, kteří dopadli dobře.

Existují však důvody, proč matky odmítnoutDomácí porod: Poznejte výhody a nevýhody / Mayo Clinic z lékařské péče. Ženy

• chtít rodit s minimem lékařských zásahů ve známém prostředí s blízkými;
• nespokojený s lékařskou péčí, zažil dříve porodnické násilí;
• strach z lékařských chyb;
• věří zástupci alternativní medicíny.

Pro ty druhé je výhodné medicínu démonizovat, aby udrželi poptávku po svých službách a vydělali na ní. Ironií je, že nejhlasitěji mluví o finančních výhodách veřejných nemocnic.

Ve skutečnosti vás porod s dulou v Rusku bude stát nejméně 70-80 tisíc rublů. A podle povinného zdravotního pojištění můžete rodit v nemocnici zdarma i s partnerem.

instagram viewer

Například v USA je situace opačná: lékařská péče je velmi drahá, domácí porody s porodní asistentkou vyjdou levněji. Proto je někteří volí.

Jaká jsou nebezpečí domácího porodu?

V některých zemích, jako je Anglie a Spojené státy, domácí porody regulovanéDomácí porod: Poznejte výhody a nevýhody / Mayo Clinic zákony: existují speciálně vyškolené porodní asistentky, které jsou v kontaktu s porodnicí, aby mohly matku a dítě kdykoli urgentně hospitalizovat. A i tam je počet komplikací vyšší než ve specializovaných ústavech.

V Rusku taková praxe oficiálně neexistuje. Ale na internetu jsou různá pochybná centra a specialisté, kteří jsou připraveni rodit i online. Rizika jsou tedy ještě vyšší.

Pro matku

V roce 2019 WHO představilMateřská úmrtnost / WHO skvělá zpráva o mateřské úmrtnosti. Podle něj zemřelo v roce 2017 na světě denně asi 810 žen na komplikace spojené s těhotenstvím a porodem. A nejčastější příčinou bylo krvácení.

Zastavit je je neuvěřitelně obtížné. V nemocnicích tady jePoporodní krvácení (2018) / Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace celé protokoly pro tyto případy. A přesto někdy musíte jít do extrémních opatření: podvázat cévy a odstranit dělohu. Doma, bez léků a vybavení, je téměř nemožné matku zachránit. Zdravá žena může vyprší platnostMateřská úmrtnost / WHO krev a zemřou za méně než 2 hodiny.

Mohutné krvácení může rodící žena nepozorovaně začít. Žena proto ještě dvě hodiny zůstává pod dohledem lékařů na porodním oddělení a na oddělení nejde. Je velmi obtížné okem určit, kolik krve matka ztrácí, obvykle skutečný objem podceněníPoporodní krvácení (2018) / Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace o 30 %. Zaměstnanci proto odebírají a měří krev a pečlivě sledují příznaky, aby bylo možné okamžitě zahájit léčbu, pokud se situace stane nebezpečnou.

Žádná dula, bez ohledu na to, jak zkušená, vás nemůže zachránit. A než se dostanete do nemocnice, zmeškáte čas, který se může počítat v sekundách.

Ženy také umírají na infekce a preeklampsii, abnormalitu ve struktuře placenty, která vede ke zvýšení tlak a výskyt bílkoviny v moči od 20. týdne těhotenství a může způsobit mozkovou mrtvici nebo jiné smrtelné komplikace. V porodnici mohou z těchto stavů udělat drogovou prevenci. Navíc se 2. nebo 3. den dělá ultrazvuk a koukají, jak se děloha stahuje a jestli uvnitř nezůstaly nějaké části placenty. To pomáhá předcházet opožděnému krvácení a infekci.

Pro dítě

Plánovaný domácí porod častějiA. Grünebaum, L.B. McCullough, K.J. Sapra, B. Arabin, F.A. Chervenak. Plánované domácí porody: potřeba dalších kontraindikací /než nemocné dny skončí špatně. Například smrt během porodu a po něm, závažná neurologická dysfunkce a nízké Apgar skóre, které ukazuje na stav novorozence.

Málokdy, ale stává se, že maminky i přitahovatPřírodní ničení: Magadanská žena, která porodila doma, byla odsouzena za smrt dítěte / Izvestija k trestní odpovědnosti za způsobení smrti z nedbalosti, jako v Magadanu v roce 2022.

Na dítě vyhrožujeH.Bastian, M.J.N.C. Keirse, P.A.L. Lancaster. Perinatální smrt spojená s plánovaným domácím porodem v Austrálii: populační studie / BMJ (Clinical research ed.):

• Asfyxie, to znamená, že novorozenec okamžitě nezačne dýchat nebo se dusí.
• Vstup do plic vody, včetně původních výkalů - mekonia. Tomu se říká aspirace.
• Odtržení placenty nebo oddělení pupeční šňůry během porodu. To je nebezpečné, protože tok krve z matky se náhle zastaví a dítě zemře.
• Dystokie ramen - to znamená, že po narození hlavičky se dítě zasekne. Pokud není správně vyveden, může okamžitě zemřít nebo zůstat paralyzován.

Když nemůžete rodit doma

Ty určitě potřebovalDomácí porod: Poznejte výhody a nevýhody / Mayo Clinic hospitalizaci, pokud máte:

• vícečetné těhotenství;
• dítě nezaujalo polohu hlavou dolů (příčné, šikmé, chodidlo nebo pánevní prezentace);
• došlo k císařskému řezu, zvláště pokud po něm uplynuly méně než tři roky;
• úzká pánev, srdce a další chronická onemocnění, při kterých není možný přirozený porod, těžká preeklampsie a další svědectvíPorod císařským řezem / Medscape k císařskému řezu;
• infekce nebo vrozené malformace plodu;
• placenta previa, když zcela nebo částečně pokrývá hltan;
• placenta accreta, když prorůstá do spodních vrstev dělohy.

Abyste si byli jisti, zda můžete rodit doma, musíte být plně vyšetřeni porodníkem-gynekologem a tuto možnost s ním probrat. Ani duly, ani trenérky nikdy nebudou schopny objektivně posoudit rizika a něco doporučit.

Snižují duly a speciální kurzy rizika?

dula je porodní asistentka. Nemá lékařské vzdělání, ale ona pomáháJaké jsou výhody duly? / Mayo Clinic rodící žena fyzicky i psychicky zvládla porod. Umí masírovat, dodržovat správné dýchání, přikládat dítě k prsu matky, podávat vodu.

Některé studie ukázaly, že její přítomnost v porodnici snižuje frekvenci lékařských zákroků: anestezie, epiziotomie (perineální nástřih) a císařský řez a také zkracuje dobu porodu a pomáhá je proměnit v nějaký pozitivní zkušenost.

Ale protože není OB/GYN, nebude schopna pomoci v některých nouzových situacích. Proto si nemyslete, že se nějak pojišťuje. Navíc nenese žádnou odpovědnost za rodící ženu a dítě a může je nechat v nebezpečí a kdykoli odejít, pokud cítí riziko.

Kurzy domácích porodů také nezaručují, že v případě problémů zůstanou matka s miminkem naživu. I lékaři přes všechny zkušenosti chybují a trenéři slibují, že vás to za pár měsíců naučí.

V roce 2009 soud odsouzenDěti byly vyhozeny vodou / Gazeta.ru tvůrce centra "Cradle" k 5 letům vězení. Vedla kurzy pro ženy, které chtějí rodit doma, děsila je hrůzami porodnic a sama je u porodu doprovázela. Kvůli jejímu jednání zemřelo 6 dětí a další 2 byly vážně zraněny.

Soud odložil její exekuci kvůli věku jejího nejmladšího dítěte. Proto i nadále ženám radí a řídí jejich těhotenství.

Nejde o jediný ostře sledovaný případ, totéž se stalo stovkám dalších lidí.

Měli byste rodit doma?

Ne. Porodnice je hodně bezpečnějšíDomácí porod: Poznejte výhody a nevýhody / Mayo Clinic Váš dům. I když se v případě nepředvídané situace rychle dostanete do nemocnice, ztratíte drahocenný čas. Z tohoto důvodu můžete vy nebo vaše dítě zemřít nebo zůstat invalidní.

Existuje mnoho příběhů, které skončily šťastně, když žena neměla možnost jít do nemocnice a rodila v terénu. Ale neměla by to být možnost.

I když je porod většinou úspěšný, vždy je šance, že se něco pokazí. V nemocnici budete vedle specialistů, kteří vás mohou zachránit.

Pokud přesto chcete rodit doma, vyberte si lékaře, který bude VéstDomácí porod: Poznejte výhody a nevýhody / Mayo Clinic vaše těhotenství, abyste s ním zhodnotili rizika a udělali porodní plán.

Ujistěte se, že máte co nejdříve přístup k lékařské péči. Existuje například převoz, který vás odveze do nemocnice, nebo je možné zavolat záchranku. V ideálním případě byste si měli být jisti, že můžete být v nemocnici do 15 minut.

V jakých situacích musíte zavolat sanitku, pokud stále rodíte doma

Ve stejnou chvíli co nejdříve zavolejte sanitku tušitDomácí porod: Poznejte výhody a nevýhody / Mayo Clinic, co:

• porod se zpomalil;
• stav dítěte se zhoršil;
• dítě nehýbe hlavou napřed;
• potřebujete úlevu od bolesti;
• váš krevní tlak se zvýšil;
• začal jsi krvácet.

Nepokoušejte se sami ověřit tyto podmínky. Bez ztráty minuty zavolejte sanitku, i když se vám jen zdá, že se něco pokazilo.

Jak bezpečně porodit, ale s minimálním lékařským zásahem

Mnoho porodnic praxeMěkký porod v moskevských porodnicích / Porod v Moskvě „měkké doručení“. To znamená, že budete moci:

• rodit v individuálním boxu, kde je ticho, teplo, tma;
• zvolit nelékové způsoby úlevy od bolesti (podložky, fitbally, speciální židle, transformační postele);
• chodit, jezdit na fitballu, být v bazénu;
• obejít se bez porodnické agrese: všechny zákroky jsou podrobně odůvodněny před přijetím souhlasu, k ženě se přistupuje s respektem;
• pozvat partnera, milovanou osobu nebo dulu;
• přijímat anestezii podle libosti;
• strávit s miminkem „zlatou hodinku“ – novorozeně hned po porodu položí mamince na břicho a pomůže se přisát k prsu.

V některých regionech je „soft delivery“ s minimálním zásahem součástí programu povinného zdravotního pojištění a je pro pacienta zcela zdarma.

Také některé porodnice vykonatMěkký císařský řez / Porod v Moskvě „Měkký“ císařský řez, kdy je maminka při vědomí a po otevření dutiny děložní sama dítě tlačí.