Odstraňování krtků: kdy to dělat a kdy ne

Jsou všichni krtci opravdu nebezpeční?

Krtci, nebo, vědecky, névy, jsou kožní útvary sestávající z buněk melanocytů. Tyto buňky produkují pigment v kůži a chrání ji před škodlivými účinky UV záření. A jejich shluky vypadají jako tečky.

Hlavním strachem spojeným s krtci je možnost jejich degenerace do melanomu. Jedná se o maligní novotvar, který může metastázovat do jiných orgánů. To je skutečně možné. Nedá se ale říci, že by se melanom nutně vyvinul z krtka.

Jekatěrina říká, že od krtci Melanom se vyskytuje v méně než 30 % případů. Pokud se navíc objeví nádor z névu, pochází nejčastěji z plochého névu. Lidé se zároveň více bojí degenerace vypouklých krtků a dokonce je zakrývají, když vycházejí na slunce.

Navíc ne všechny hnědé kožní výrůstky jsou obecně névy. Některé z nich mohou vypadat podobně, ale být zcela neškodné.

Tím pádem, útvary na kůži mohou být jak potenciálně nebezpečné, tak zcela neškodné. A bez speciálních znalostí a analýz není možné určit jejich typ.

Zároveň existují nepřímé znaky, které vám pomohou rozhodnout, zda se máte objednat ke kožnímu lékaři, nebo zda můžete nechat krtka na pokoji.

Kdy byste měli uvažovat o odstranění krtků?

Existuje populární pravidlo ABCDE molové skóre, ve kterém každé písmeno představuje jeden možný příznak melanomu:

• Asymetrie (Asymetrie) - jedna polovina krtka není tvarově podobná druhé.
• Hranice (Ohraničení) – neostré, rozmazané nebo potrhané okraje.
• Barva (Barva) - více než jeden odstín v krtku, jako jsou růžové, černé a hnědé skvrny.
• Průměr (Průměr) - více než 5 mm nebo, abychom si to snadněji představili, více než guma na špičce tužky.
• Změna (vyvíjející se) - růst, změna tvaru a barvy, výskyt krvácení, krusty, svědění.

Dermatologové však varují před použitím této metody samostatně, protože pravidlo ABCDE může způsobit falešně pozitivní výsledek.

Níže uvedené video ukazuje fotografie seboroického keratomu pořízené pomocí dermatoskopu.

Namísto pravidla ABCDE Jurij Bazhov doporučuje použít metodu „ošklivého káčátka“ - porovnat podezřelého krtka s jinými kožními útvary na člověku.

Většina normálních névů je si navzájem podobná, ale melanom ve srovnání s nimi vyniká. Může být znatelně větší nebo menší, světlejší nebo tmavší než okolní krtci. „Ošklivé káčátko“ může být také izolovaným ohniskem pigmentace bez okolních znamének pro srovnání.

Nezapomeňte sledovat změny. Pokud stávající krtek náhle vyroste nebo změní barvu nebo tvar, měli byste si domluvit schůzku s lékařem. V případě poranění se také vyplatí navštívit dermatologa tvorba na kůži.

Bude nutné odstranit krtek, pokud je poškozený?

Často můžete slyšet, že jakékoli trauma krtka může vést k jeho degeneraci do maligního novotvaru. To je běžný mýtus, který lidem způsobuje zbytečné starosti.

A ačkoli není nutné odstraňovat zraněný krtek, stojí za to domluvit si schůzku s dermatoonkologem, abyste se ujistili, že jde o neškodný nevus nebo keratom.

Také byste neměli ošetřovat poškozený krtek barevnými antiseptiky, jako je brilantní zelená, jód nebo manganistan draselný, protože barva značně zkomplikuje dermatoskopii - metodu výzkumu, při které se formace zkoumá pod velkým zvýšit.

Abyste se vyhnuli infekci, ošetřete poraněnou oblast vodným roztokem chlorhexidinu nebo čistou vodou a poté ji utěsněte obvaz s absorpční podložkou.

Pokud lékař potvrdí, že krtek je neškodný, můžete ho nechat. Pokud je však vyboulený a je v oblasti, kde je neustále poškozován, bude bezpečnější jej odstranit, aby nedošlo k opětovnému zranění.

Může odstranění krtka ublížit?

Dermatologové se shodují, že odstranění znaménka je bezpečný postup. A může způsobit škodu pouze v případě, že se provádí bez potřebných testů.

Při odstraňování krtka se provádějí dvě studie:

1. Dermatoskopie — metoda, ve kterém se krtek zkoumá pod velkým zvětšením. Může být optický nebo digitální. S jeho pomocí může lékař vizualizovat hluboké vrstvy nádoru a pochopit, zda je to nebezpečné. Dermatoskopie tedy zvyšuje přesnost diagnózy.
2. Histologické vyšetření — pomocí skalpelu se celý krtek nebo jeho část vyřízne a pošle do laboratoře. Tam studují strukturu nádoru a zjišťují, zda jsou v buňkách patologické změny.

Pokud lékař neprovede žádnou ze studií před odstraněním mateřského znaménka, existuje riziko, že melanom vynechá a zamění ho za benigní formaci. Po tomto nádor Možná dále se vyvíjejí, metastázují a znovu se objevují s velkým zpožděním – od 2 do 10 let.

Jaká metoda je nejlepší pro odstranění krtka?

Kliniky nabízejí různé metody pro odstranění krtků.

Jurij Bazhov říká, že u podezřelých útvarů se používá pouze tradiční metoda, která zahrnuje excizi skalpelem s následným histologickým vyšetřením. Pokud je nutné odstranit nevus, aby nezůstala žádná jizva, můžete použít méně traumatickou metodu - rádiovou vlnu. Umožňuje minimální poškození kůže, stejně jako odeslání části nádoru k histologickému vyšetření.

Co se týče laserového odstranění, je tato metoda vhodnější pro korekci vaskulární léze kůže, pigmentace související s věkem a resurfacing kůže a nedoporučuje se k odstranění melanocytárních novotvarů.

V každém případě by vhodnou variantu odstranění znaménka měl vybrat lékař, ale až po osobní konzultaci.

A za žádných okolností se nepokoušejte odstranit krtek sami. Riziko chyby mnohonásobně převáží úsporu při návštěvě dermatoonkologa.